俗话说,
女人是水做的,
但如果肚子里全是水,那就是另一种感受了。今年
31岁的小林,就经历了这痛苦的一切,3年前,她被诊断为卵巢癌。3年之间,被
预言只有半年生命期的她,饱受疾病的折磨和死神的威胁,忍受了常人无法体会的痛苦。
所幸,近日,在桂林医学院第二附属医院多学科协作之下,妇产科主任阳华为她顺利切除腹中的巨大肿瘤,生活质量得到显著提高。
3年前,小林被诊断为
卵巢癌
。这个消息对于
年轻的
她而言,犹如晴天霹雳,她反复到我市
3家不同3甲医院诊断
并进行了第一次手术,但预后却不理想。“医生当时说,
手术极难做,看来
顶多只能活半年。”手术的结果让小林和她的母亲失望万分,她们决定放弃一切治疗,想回到家中度过剩余不多的日子。“心想着反正都活不久,那就不治了。”小林说。
但半年后,死亡并没有“如约而至”,坏消息却接踵而来。小林身体越来越不舒服,腹部疼痛加剧。她赶紧到另一家3甲医院进行化疗治疗,2次化疗后,由于难以忍受严重的化疗副反应,小林再次终止了治疗。
随着时间的推移,小林的肿瘤越长越大,腹痛、腹胀的情况加剧,还出现了腹水,肚子最大的时候,她像足了即将临盆的孕妇。她极度消瘦,越来越多的腹水挤压着周围脏器,甚至引起大小便困难。3年间,小林辗转多家医院,均认为病情太重、手术难度大,她也对未来失去了任何希望。
去年,小林挺着巨大的肚子,来到桂林医学院第二附属医院治疗。“她当时来找我的时候,一乍看,就像怀孕了十个月左右,由于腹水太多,根本摸不到肿块的位置和大小。”妇产科主任阳华对当时的情况记忆犹新。“这类病人必须通过满意的手术再配合有效的化疗方案,才能带来最大的生存获益。而满意的手术、彻底的切除肿瘤对预后非常重要。”阳华表示。但小林一直意志消沉,不愿意配合治疗。“可以说,她当时根本没有生存意愿,只希望我们帮她放掉腹水,让她稍微舒服一点。”阳华说到。
经过卵巢癌相关肿瘤标志物及盆腹腔CT等相关检查,阳华为小林进行了相关治疗,帮助她抽掉了腹水,肚子看上去小了一些,小林觉得好多了。但几个月的时间,小林的腹水情况一直反复,最多一次抽取的腹水量居然超过了8000ML。
“由于肿瘤的不断生长,腹水没办法控制,她想要的舒服,谈何容易?我一直反复劝她,这样的方式治标不治本,且会反复发作。”面对小林的消极对待,阳华并没有放弃,她一次又一次为小林进行规范的治疗和护理,小林病情逐渐好转。
“阳主任,你之前提过的手术建议我想试试。”今年春节过后,抱着对医院及医生的信任,小林要求进行手术。“之前我觉得只要治疗能够让我舒服点,就别无所求了。谁知这两个月,我感觉自己的状况比之前都好了,我想试试手术。”小林表示。
“从影像学来看,患者的肿块约20公分,挤压到肠、肝脏等许多器官,且都被挤压变形,一旦肿块破裂,马上会危及生命。患者不光是情况危急且手术难度很大。”阳华坦言,虽然明知道切除肿瘤是“最佳”的治疗方式,但由于小林之前的手术不彻底、术后不规范治疗、肿瘤巨大及大量的腹水,加上她体重不足35公斤,这将是一个难度非常高、风险非常大的手术。“我答应她的时候,也是有点担心的。”阳华说到。
为慎重起见,阳华对小林进行了更为详细的全面检查,并进行了全院大会诊,参与会诊的专家有外科梅铭惠教授、麻醉科林高翔教授、胃肠外科庞凌坤教授、泌尿外科覃展偶教授、放射影像科曹林德教授以及肿瘤科医生,经过反复讨论和详细研究。专家们一致认为:虽然风险很大,但小林有手术的机会。一旦手术成功,她的生活质量将得到明显提高。
4月22日,对于小林是一个值得纪念的日子。经过详细的准备,小林即将接受手术。术前,阳华再次问小林及家属:“你们认真想好了?我们一定会拼尽全力,但手术有可能没办法完成,一旦出现意外,可能再也无法回到病房。”小林说:“我相信你们,我接受一切结局!”
麻醉前,面对即将到来的手术,小林忽然紧张起来。“医生,我好怕!”在一旁的医生马上紧紧握住了她的手,再一次问她:“手术你还做吗?现在不想做还来得及!”温暖的力量从手部传来,让小林感到了安心不少。她坚定地说:“做!我相信你们!”为了缓解小林的焦虑,整个麻醉过程,医生一直握住她的手。在多学科协作下,经过几个小时的艰苦奋战,阳华主任顺利为小林切除了约20厘米的肿瘤,并排除10000毫升腹水,手术成功!
生命就像一个装满巧克力豆的魔盒,你永远不知道下一颗是什么味道。当手术医生端着切除的巨大肿瘤标本来到小林的丈夫和妈妈面前时,小林妈妈泪流满面,一直反复说着:“谢谢医生!”目前,小林身体恢复情况良好,体重已恢复到40多公斤。
“磨难在不同的人看来,有不同的做法,我们无法选择生活是灯火似阳还是阴暗如沟,但我们可以选择积极面对。在切除大块肿瘤后,小林的生命将会得到高质量的延续,不仅是肿瘤被切除了,最重要的是她又燃起了战胜疾病的信心!与我而言,你若信任,我定为你拼尽全力!”回忆起此次手术,阳华感慨万千。
卵巢癌是位于盆腔深部的卵巢发生的癌症。是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。早期症状不明显,确诊时多属于晚期。
据相关资料统计,卵巢癌晚期五年生存率仅25%~30%,选择积极对症的治疗方案,可在一定程度上延长寿命。
阳华教授提醒:面对卵巢癌,早预防、早发现、早治疗是提高生存率的首要要素。广大女性朋友应定期进行下腹部超声检查,警惕卵巢肿物的发生。若有腹胀、腹痛、盆腔疼痛、进食后饱胀感、绝经后出血、尿频尿急等症状经常出现,就需到医院做进一步检查。
此外,阳华教授表示,患者的心态与治疗也有很大关系,一旦确诊,希望患者不要放弃治疗,调整好自己的心态,积极进行规范化治疗,与医生一同抗击疾病。