一、什么是术前麻醉评估?
术前麻醉评估,就是在您接受手术之前,由麻醉科医生根据您的过去病史、检查结果以及所接受的药治疗物,配合所需要接受的手术方式,决定您是否需要做进一步检查、现有治疗是否需要调整、是否有必要请其他专科的医生会诊,以及对您最适合的麻醉方式,以最大限度地降低您在手术过程中麻醉的风险程度。
二、麻醉前您要注意什么?
1.禁食时间:禁食12小时,禁饮4小时。需要禁食的原因是麻醉开始时和结束时,若有呕吐会呛到气管(误吸),造成吸入性肺炎。
2.什么药物要吃?什么药物不能吃?
降压药、治疗心绞痛的药物、抗心律失常药及抗癫痫药均照常服用至手术当日晨(一般是早晨6点左右,小口水送服)。
其他药物治疗是否继续要听从主治医生的意见。
3.什么事情您要事先告诉麻醉医生?
例如对药物或食物的过敏史、曾经接受过任何麻醉及麻醉期间有何特殊情况、有任何慢性疾病(心脏病、高血压、脑血管疾病、肝肾疾病、癫痫病、哮喘等)、吸烟史、以及长期和近期所服用的药物。
4.对于吸烟的病人,建议术前2-4周停止吸烟,以减少气道高反应性和围术期肺部并发症。
5.如果您戴隐形眼镜及活动假牙请于手术前取下。勿施任何彩妆如口红及指甲油,以便观察肤色。
三、手术前为什么不能吃饭、喝水?
很多病人和病人家属对于手术前不能吃饭、喝水不理解、不明白,部分病人和家长生怕委屈了自己和孩子,甚至有的人认为在手术前要吃得饱饱的,才能更好地“耐受手术”,“饿着肚子手术是会受不了的”。因此,有时由于病人或家属不听医师的劝告或忘记了护士的嘱咐而在手术前吃东西,而不得不停止这次手术,择期另做。
胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分,这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中,特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生,如果进食或大量饮水后进行麻醉手术,则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来,不仅会影响手术的正常进行,还可能造成严重的并发症,甚至威胁病人的生命安全。
四、术前为什么要签麻醉同意书?
由于个体差异及合并疾病的不同,每个人对麻醉的耐受和反应都不一样,麻醉过程中可能会出现意外和并发症。任何麻醉都伴随着一定的风险,作为患者及家人,有必要也有权利充分了解麻醉存在的风险,这就是为什么手术患者都要进行麻醉前谈话并签字的原因。
五、全麻后脑子会变傻吗?
很多人都担心麻醉药会影响智力,特别是小孩,害怕对以后的学习有影响。其实,这是不必担心的。在麻醉医生为患者用了麻醉药期间,可能会神志不清,意识模糊,这个时候患者的智力肯定大大下降。但麻醉药有个很大的特点——可逆性。所谓可逆性,就是麻醉药作用的器官,如大脑,在麻醉药代谢过后(终究要代谢的),会完全恢复它本来的功能,该干啥就干啥,除非药物蓄积――但至今尚未发现有哪一种药物会有这么长的作用时间,可以影响人的数年甚至一生。现在流行的短时间的麻醉药,既可以早醒,副作用又减到最小,非常受麻醉医生的欢迎。至于麻醉后确实影响意识或留下后遗症的情况,很可能与麻醉并发症有关,实在是与麻醉药本身没有关系的。
所以,患者朋友如果要接受麻醉的,尽可以放心,建议您事先向麻醉医生了解可以选择的麻醉方式,这样有助于您减少对手术和麻醉的恐惧。最重要的还是不要有“会留下后遗症”的心理负担。
六.麻醉有危险性吗?
回答是肯定的。但经过全面的术前准备,加上麻醉科医认真负责的工作和先进的仪器设备,可以最大限度地降低麻醉风险。
七.麻醉的流程

进入手术室后麻醉医生会帮您量血压、放置心电图贴片以及脉搏血氧监测,吸氧开放静脉后再开始麻醉,这都是为了保证您麻醉安全。