最近经常出现在我们耳畔的词语“禽流感、H7N9”,那么到底什么是禽流感呢?

    禽流感是禽流行性感冒的简称,它是由甲型流感病毒的一种亚型(也称禽流感病毒)引起的一种急性传染病,也能感染人类,被国际兽疫局定为甲类传染病,又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。

    人感染禽流感后的潜伏期一般多为7天以内,主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡,病死率很高,通常人感染禽流感死亡率约为33%

主要通过呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染;或通过接触病毒污染的环境感染,人际传播尚未发现。

    对于感染H7N9禽流感的患者的治疗,在人感染H7N9禽流感诊疗方案(2017年第一版)中提到,对于怀疑人感染H7N9禽流感的患者应尽早应用抗流感病毒的药物。以下这些是被批准的抗流感病毒药物,其中金刚烷胺类药物耐药率高,已不建议用于感染H7N9禽流感的患者的治疗;其中也有奥司他韦这个经常用于流感治疗的药物,让我们来简单认识下这个药物。

奥司他韦它是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,其抑制神经氨酸酶的作用,可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞,从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。

【适应症】1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型及乙型流感治疗;2.用于成人和13岁及13岁以上青少年甲型及乙型流感预防。

【用法用量】

流感的治疗:成人及1岁以上儿童推荐口服剂量每次75mg,每日2次,抗病毒疗程一般5-7天,重症患者可根据患者临床症状缓解及病毒复制情况适当延长;目前一些专家建议重症患者可使用双倍剂量(150mgbid)并延长抗病毒治疗时间(≥10天)。

流感的预防:用于与流感患者密切接触后的流感预防时,推荐口服剂量75mg,每日一次,至少10天。

【不良反应】恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不良反应,偶发、短暂惊厥精神神经事件等。

【注意事项】1.奥司他韦不能取代流感疫苗,它对流感的预防作用仅在用药时;2.在使用减毒活流感疫苗两周内不应该服用奥司他韦,在服用奥司他韦48h内不应该使用减毒活流感疫苗,因为奥司他韦作为抗病毒药物可能会抑制活疫苗病毒的复制。

    奥司他韦就简单的为大家介绍这么多,虽然流感病毒对奥司他韦的耐药比较罕见,但广东已发现两例H7N9型禽流感病毒变异病例出现耐药的情况。并且目前报道的已确诊为H7N9禽流感的患者90%有活禽接触史,故建议在疫情流行时,应该避免与活禽接触,注意卫生,食物充分煮熟;若出现发热及呼吸道症状时,及时就医,切记不要自行购药治疗。